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不少孩子晚上睡觉打呼噜,很多家长认为这是睡的香,其实不然,这很可能是腺样体肥大惹的祸。近日,一名4岁的“呼噜娃”在我院小儿外科,通过低温等离子射频消融手术成功摆脱张口睡觉、打呼噜的困扰。我院与河南省儿童医院联合开展的低温等离子射频手术的成功实施,标志着我院在耳鼻喉专科的医疗技术再上新台阶。?
今年4岁的乐乐(化名),因睡觉时打呼噜、张口呼吸,有时甚至憋醒,到我院耳鼻喉科就诊,被确诊为慢性扁桃体炎、腺样体肥大引起的打鼾症。考虑到乐乐已经采取了保守治疗,效果不明显,医生建议通过手术治疗。10月3日,我院小儿外科联合河南省儿童医院专家针对患儿病症,制定了一套周密完备的手术方案,经与患儿家长沟通同意后,决定对患儿实施全麻下扁桃体+腺样体等离子射频消融术,手术顺利。术后随访乐乐的鼾声消失。据了解,低温等离子射频消融术是利用低温等离子射频产生的能量,在较低的温度(40-70度)下对病变的组织进行射频消融,可以边做边止血,基本上可以保证整个术中不出血,很好地解决了腺样体切除后创面渗血的问题,从而使腺样体手术真正实现了“精准,微创”, 具有安全、可靠、并发症少等优势,可以用于耳鼻喉科的很多手术。“此前,我市患打鼾症的孩子很多到郑州就诊、做手术。为减少患儿奔波之苦,我们医院引进了低温等离子射频消融术,购置了手术设备,并邀请河南省儿童医院的专家定期坐诊、亲自实施手术,让该技术真正惠及许昌患儿。”小儿外科主任燕占甫说。?
腺样体是由多种免疫细胞组成的淋巴组织结构,属于人体免疫的器官之一。当腺样体受到各种原因导致的炎症的反复刺激(如反复感冒),就可能发生病理性增生肥大。腺样体肥大多发于2-6岁儿童,常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大合并存在。
肥大的腺样体可引起耳鼻咽喉和上呼吸道的多种症状,如鼻塞、张口呼吸等。这些症状在夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停。“因腺样体肥大,孩子需长期张口呼吸,也可能使正处于发育阶段的幼儿上颌骨变长、下颌下垂、鼻唇沟变浅、面部表情呆板,这也被称为腺样体面容。”此外,长期呼吸不畅导致的缺氧易造成孩子出现精神不振、反应迟钝、精神萎靡、记忆力下降等现象,甚至影响孩子生长发育。
因此,幼儿如果被确诊为腺样体肥大,病情较轻,可采用药物治疗。对于情况严重的“呼噜娃”们,在保守治疗无效的情况下,应该尽早进行手术治疗,及时手术对患儿的面容发育、智力发育以及生长发育都会有积极意义。