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转运抢救新生儿的过程中,突遇情况更为危重的胎盘早剥孕妇。许昌市妇幼保健院重症新生儿及孕产妇抢救小组经联合会诊和评估后,当即决定启动紧急应急预案,开辟绿色通道全力抢救。一场与时间赛跑的“生命接力”紧张上演。
7月10日下午,一名在长葛出生的新生儿,出生后呼吸困难,情况危急。当地医院向许昌市妇幼保健院NICU(新生儿重症监护)紧急求救。经评估,许昌市妇幼保健院启动新生儿转运预案,重症抢救骨干孙小野医生和任会玲护士带着新生儿抢救箱,乘坐120救护车火速前往长葛接患儿。
分秒必争!一场跨越许昌、长葛两地的“生命接力”由此展开!
15时40分许,救护车赶到医院。这个小宝宝在温箱里呼吸困难、小脸发乌。“您别急!宝宝乖,我来看看!”孙小野一边安慰家属,一边将听诊器轻轻放到宝宝胸前听诊。根据宝宝情况,孙小野初步判断孩子肺部发育不成熟,需尽快赶回许昌接受进一步检查。
此时,同在一个产房、孕38周的贺女士因瘢痕子宫、阴道出血,病情无法控制,医院再次向我院提出紧急请求。
面对情况更为危重的孕妇,时间就是生命,容不得多想,孙小野立即向我院产科主任和NICU主任请示。经过联合会诊和评估转运风险,我院决定启动应急预案,将危重孕妇和新生儿一同转回院内实施抢救,不能放弃任何一个病患活下去的希望。
一路向南。孕妇在救护车上突然分娩怎么处理?出血不止,病情进一步恶化该如何控制……40分钟的车程,孙小野觉得比以往任何时候都要漫长。
与此同时,根据孙小野实时“直播”的最近病情进展,凭借丰富的临床经验,坐镇后方的产科主任郑红艳立即判断贺女士是胎盘早剥、先兆临产等,病情凶险。等待手术的过程中,可能出现胎盘剥离面继续扩大,或出现阴道大量或反复出血,导致患者病情加重,出现胎儿窘迫、胎死宫内等,严重时甚至出现失血性体克、凝血功能障碍、弥漫性血管内出血(DIC)、急性肾衰竭等,危及母儿生命。
对于这类患者的救治,就是与时间赛跑。
救护车顺利抵达许昌市妇幼保健院,宝宝和孕妇被分别送至NICU和手术室。至此,一场“生命接力”暂告一段落。而对于贺女士而言,另一场惊心动魄的抢救才刚刚开始。
医院特别为贺女士开辟了绿色通道,产科、新生儿科和麻醉科医护人员早已在手术室待命。但56次/分的胎心(正常宝宝的胎心一般在120次/分以上)对抢救而言仍是不小的考验。建立静脉通道、吸氧、配血、术前准备……抢救工作紧张有序进行着。
16时55分,手术正式开始。麻醉医生通过中心静脉置管、动